お申し込み

【　基本事項　】
●体験人数（必須）
　　　大人（必須）
　　　　　　
　　　子ども（必須）
　　　　
　 ●代表者氏名（必須）※小学2年生以下のお子さんの場合、親の同伴は必要です。
　
　 ●代表者以外の体験者氏名（必須）
　　　例）山田　太郎
　
　 ●住所（必須）
　　　
　 ●メールアドレス（必須）
　
　 ●電話番号（必須）
　　　
　
【　予約イベント　】
　 ●イベント名（必須）
　　　
　 ●参加したいイベント日程を選択してください（必須）

　
　 ●参加したい時間を選択してください（必須）　
　　　
　 ●割引適応
　　　池田町民割引
　　　　子ども活動サポート割引

　　　 ※サポート割引の対象者に関して
　　　　　　　　　対象者
　　　　　　　　　　・車の運転者としてイベントに参加
　　　　　　　　　　・体験するお子さんが小学2年生以下で保護者が必要
　　　　　　　　　　・イベントの対象年齢に達していないお子さんを参加させたい方
　　　　　　　　　　・特別な支援が必要な方の付き添い
　　　　　　　　　割引の詳細に関しては「私たちについて」→「各種割引の紹介」をご確認ください。
　　　　　　　　　
　 ●備考欄（追加の食材・アレルギー・相談・その他共有事項がある場合）(任意)
　
　 ●どこでイベントを知りましたか？(任意)
　　　　　
　　　　